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[資訊] 400元/人!陜西省2025年居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及參保政策公布。

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西咸城記

2025年10月12日 08:30陜西




注意注意!大家關(guān)注的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)有最新消息!陜西省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)工作的通知》一起來看看!



2025年陜西省居民醫(yī)保參保繳費(fèi)





參保繳費(fèi)對象及標(biāo)準(zhǔn)


(一)參保繳費(fèi)對象居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)參保人員或按規(guī)定享有其他醫(yī)療保障制度人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。落實持居住證參保政策,外地戶籍中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童在常住地參加居民醫(yī)保。鼓勵大學(xué)生在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保,落實參保相關(guān)政策。

(二)財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)2025年居民醫(yī)保財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年不低于700元。財政補(bǔ)助繼續(xù)按照陜西省財政廳《關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險事權(quán)和支出責(zé)任劃分政策實施后有關(guān)財力劃轉(zhuǎn)問題的通知》(陜財辦社〔2020〕1 號)規(guī)定比例由各級財政分擔(dān)。

(三)個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好 2025 年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2025〕22 號)要求,綜合考慮我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展實際,確定陜西省2025年居民醫(yī)保個人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元。

(四)納入綠色通道的特殊人員范圍及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。軍人退出現(xiàn)役當(dāng)年及其隨軍未就業(yè)配偶和子女、兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的兒童、社區(qū)矯正對象、刑滿釋放人員、失聯(lián)人員、未在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)的低收入人口、相關(guān)部門下一年度新認(rèn)定的低收入人口等,集中繳費(fèi)期后可通過綠色通道,按照我省 2025 年居民醫(yī)保個人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納醫(yī)療保險費(fèi)。


參保政策


全省居民醫(yī)保參保繳費(fèi)對部分人員參保個人繳費(fèi)實行分類資助,參保資助資金由財政資金和醫(yī)療救助基金解決。具有多重困難身份的資助參保對象,資助標(biāo)準(zhǔn)就高執(zhí)行。

(一)特困人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)給予全額資助。低保對象、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)給予定額資助,市縣財政資助標(biāo)準(zhǔn)由各市自行確定,各級財政補(bǔ)助之和不低于個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的 50%,高于 50%的市(區(qū))不得降低現(xiàn)行資助標(biāo)準(zhǔn),原則上低保對象和納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口資助標(biāo)準(zhǔn)保持一致,享受資助后個人承擔(dān)部分由參保人員自行繳納。

(二)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門認(rèn)定的返貧致貧人口,過渡期內(nèi)按規(guī)定享受參保資助政策,按照低保對象資助標(biāo)準(zhǔn)給予定額資助。

(三)對本省符合條件的農(nóng)村獨(dú)生子女(雙女)父母及十八歲以下子女參加居民醫(yī)保個人繳費(fèi)補(bǔ)助按照《陜西省農(nóng)村獨(dú)生子女(雙女)父母參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費(fèi)補(bǔ)助辦法的通知》(陜衛(wèi)人口發(fā)〔2023〕36 號)文件執(zhí)行。


身份認(rèn)定


(一)特困人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)、低保對象、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)等各類享受參保資助人員,由民政部門、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門分別核實核準(zhǔn),認(rèn)定時間以繳費(fèi)當(dāng)年12月31日前各相關(guān)部門認(rèn)定結(jié)果為準(zhǔn)(集中#繳費(fèi)期前和集中繳費(fèi)期內(nèi),各統(tǒng)籌區(qū)相關(guān)部門提供各類享受參保資助人員名單,各級醫(yī)保經(jīng)辦部門及時標(biāo)識人員身份;集中繳費(fèi)期內(nèi),因動態(tài)退出或困難身份變動影響資助標(biāo)準(zhǔn)變化的已參保繳費(fèi)人員,個人已繳納的參保費(fèi)用不退回,已享受的資助參保金額不調(diào)整)。

(二)各相關(guān)部門應(yīng)及時向同級醫(yī)保經(jīng)辦部門提供參保資助人員身份信息和年度內(nèi)動態(tài)調(diào)整身份人員信息。醫(yī)保經(jīng)辦部門應(yīng)及時更新參保人員信息,對核準(zhǔn)身份且享受資助參保的特殊人群進(jìn)行精準(zhǔn)標(biāo)識,稅務(wù)部門依此組織征收。對動態(tài)調(diào)整身份的人員及時做好醫(yī)保權(quán)益記錄。

(三)自然年度內(nèi)相關(guān)部門動態(tài)新增人員納入下一年度參保資助范圍。


參保繳費(fèi)及待遇享受



全省居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期為2025年10月(具體時間以各統(tǒng)籌區(qū)發(fā)布時間為準(zhǔn))至2025年12月25日。如因特殊情況需要延長或縮短集中繳費(fèi)時間,由省稅務(wù)部門同醫(yī)保等部門商定后向社會公告,全省統(tǒng)一執(zhí)行。一般人員參保繳費(fèi)政策

符合連續(xù)參保繳費(fèi)條件的一般參保人員,在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費(fèi),繳費(fèi)后居民醫(yī)保待遇享受期為2026年1月1日至2026年12月31日。不符合連續(xù)參保繳費(fèi)條件的一般參保人員,在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費(fèi),按照長效機(jī)制規(guī)定,設(shè)置固定待遇等待期3個月,居民醫(yī)保待遇享受期為 2026年4月1日至2026年12月31日。一般人員在集中繳費(fèi)期以外時間參保繳費(fèi),執(zhí)行長效機(jī)制關(guān)于等待期的相關(guān)規(guī)定。待遇等待期間發(fā)生的就醫(yī)費(fèi)用均不能報銷。


其他特殊人員參保繳費(fèi)政策


1.符合條件的職工醫(yī)保轉(zhuǎn)為居民醫(yī)保人員參保人員已連續(xù)兩年(含兩年)以上參加基本醫(yī)療保險,因就業(yè)等個人狀態(tài)在職工和居民醫(yī)保切換參保關(guān)系,其職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)3個月(含)以內(nèi)的,可不受繳費(fèi)期限制參加居民醫(yī)保,按照全省統(tǒng)一規(guī)定的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成繳費(fèi)后,待遇享受期為參加居民醫(yī)保繳費(fèi)之日起至12月31日或再次變更日,中斷期間待遇可追溯享受;職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)超過3個月的,居民醫(yī)保待遇自繳費(fèi)之日起設(shè)置3個月等待期,等待期結(jié)束后可享受待遇。

2.新生兒(1)新生兒出生 90 天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人在新生兒戶籍所在地或居住地醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記,繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險費(fèi),待遇享受期為出生之日起至出生當(dāng)年 12 月 31 日;新生兒出生當(dāng)年未在 90 天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險費(fèi),當(dāng)年內(nèi)可按照全省統(tǒng)一規(guī)定的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi),繳費(fèi)完成后,待遇享受期為出生當(dāng)年繳費(fèi)后的次月起至 12 月 31 日。(2)新生兒出生日期距離當(dāng)年 12 月 31 日不足 90 天,如享受出生當(dāng)年醫(yī)保待遇,須在出生 90 天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險費(fèi),待遇享受期為出生之日至當(dāng)年 12 月 31 日;如享受出生次年醫(yī)保待遇,須在出生 90 天內(nèi)繳納出生次年醫(yī)療保險費(fèi),待遇享受期為次年 1 月 1 日至 12 月 31 日;未在 90 天內(nèi)繳納相應(yīng)年度醫(yī)療保險費(fèi),按一般人員參保繳費(fèi)及享受待遇相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(3)新生兒出生后死亡的,且監(jiān)護(hù)人在其出生之日起 90 天內(nèi)為其參保繳費(fèi)的,出生后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按政策規(guī)定予以報銷。


3.大學(xué)生(1)當(dāng)年已入學(xué)大學(xué)生及新入學(xué)大學(xué)生以學(xué)籍為依據(jù),參保繳費(fèi)后,如符合連續(xù)參保要求,自繳費(fèi)完成之日起享受醫(yī)保待遇;如不符合連續(xù)參保要求,設(shè)置參保繳費(fèi)后固定待遇等待期 3個月,等待期結(jié)束后可享受待遇。(2)參保年度內(nèi)應(yīng)屆畢業(yè)的參保大學(xué)生,在陜西省的醫(yī)保待遇享受期延續(xù)至當(dāng)年 12 月 31 日。畢業(yè)后參加職工醫(yī)?;蜻w出陜西省的,按相關(guān)規(guī)定辦理。(3)大學(xué)生參保繳費(fèi)啟動時間各統(tǒng)籌區(qū)可結(jié)合本地實際與本通知印發(fā)時間同步實施。


其他待遇


(1)納入綠色通道的特殊人員在集中繳費(fèi)期結(jié)束后按全省規(guī)定的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成參保繳費(fèi)后,待遇享受期從居民醫(yī)保繳費(fèi)后的次月起。(2)個人繳費(fèi)享受分類資助的參保人員,應(yīng)在集中繳費(fèi)期參保,未在集中繳費(fèi)期參保的,不享受個人繳費(fèi)分類資助政策,可按全省規(guī)定的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)后,享受原認(rèn)定身份的醫(yī)保待遇,待遇享受期從居民醫(yī)保繳費(fèi)后的次月起。(3)落實對居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報銷人員的大病保險待遇激勵機(jī)制。自 2025 年起,對斷保人員再參保的,降低大病保險最高支付限額 3000 元;對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿 4 年的參保人員,之后每連續(xù)參保 1 年,提高大病保險最高支付限額 3000元。對當(dāng)年基金零報銷的居民醫(yī)保參保人員,次年提高大病保險最高支付限額 3000 元。連續(xù)參保激勵和零報銷激勵,累計提高總額不超過我省大病保險封頂線的 20%。居民發(fā)生大病報銷并使用獎勵額度后,前期積累的零報銷激勵額度清零。斷保之后再次參保的,連續(xù)參保年數(shù)重新計算。



繳費(fèi)確認(rèn)


(一)一般人員1.參保人員按照擬參保戶籍地或居住地稅務(wù)部門公開的繳費(fèi)渠道主動繳費(fèi),認(rèn)真核對個人身份和參保地等信息,及時足額繳納參保個人繳費(fèi)。參保個人可通過稅務(wù)部門公布的方式查詢繳費(fèi)情況。通過職工醫(yī)保個人賬戶繳納近親屬居民醫(yī)保費(fèi)或“醫(yī)保錢包”等方式繳納醫(yī)療保險費(fèi)的,可通過醫(yī)保部門公布的方式查詢繳費(fèi)情況。2.參保人選擇的參保地必須至少與戶籍地或居住證所在地中一項相同,方可完成參保繳費(fèi)申報。

(二)新增人員稅務(wù)部門無信息的新增擬參保人員,或新參保年度需調(diào)整參保繳費(fèi)地的人員,須持本人戶口本等戶籍地有效證明、長期居住地公安部門制發(fā)的居住證,以及本人有效身份證(具有特殊人員身份的須攜帶相關(guān)身份證明),前往戶籍或居住證所在地醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記,醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記后,提醒和指導(dǎo)參保人員根據(jù)稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)渠道或通過職工醫(yī)保個人賬戶繳納近親屬居民醫(yī)保費(fèi)、“醫(yī)保錢包”等方式足額繳納醫(yī)療保險費(fèi),醫(yī)保經(jīng)辦部門根據(jù)稅務(wù)部門反饋的醫(yī)保繳費(fèi)情況,及時為參保人做好個人權(quán)益記錄,確保參保人及時享受醫(yī)保待遇。

(三)醫(yī)保退費(fèi)參保人成功繳費(fèi),進(jìn)入待遇享受期后,個人繳費(fèi)不再退回。待遇享受期前重復(fù)繳費(fèi)、參加職工醫(yī)?;蛟谄渌y(tǒng)籌區(qū)參加居民醫(yī)保,可在待遇享受期開始前終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時,辦理個人退費(fèi);待遇享受期前死亡的,可按規(guī)定終止參保關(guān)系并辦理個人退費(fèi)。參保人員退費(fèi)申請,由繳費(fèi)人向原繳費(fèi)地稅務(wù)部門提出,經(jīng)原繳費(fèi)地醫(yī)保部門終審?fù)ㄟ^后,原繳費(fèi)地醫(yī)保部門完成退費(fèi)工作。通過職工醫(yī)保個人賬戶繳納近親屬居民醫(yī)保費(fèi)或“醫(yī)保錢包”等方式繳納醫(yī)療保險費(fèi)的,由繳費(fèi)人向原繳費(fèi)地醫(yī)保部門提出,經(jīng)原繳費(fèi)地醫(yī)保部門終審?fù)ㄟ^后,原繳費(fèi)地醫(yī)保部門完成退費(fèi)工作。






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評論27

沙發(fā)
風(fēng)中的百合花Lv.8 發(fā)表于 昨天 13:37 | 只看該作者 | 來自山東
生活的保障還是很重要的,
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板凳
愛黨愛國愛家Lv.6 發(fā)表于 昨天 13:44 | 只看該作者 | 來自陜西
現(xiàn)在最惡心的就是渭南某央企的勞務(wù)派遣工,一年換一回中介公司,以此來規(guī)避了勞動法中的長期無固定期合同,某渭南央企有專門的法務(wù)來干這些事情,以前好些年的第三方勞務(wù)派遣公司給繳納的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,今年的勞務(wù)派遣工公司給繳納的是職工醫(yī)保,不知道明年的勞務(wù)派遣工公司又會變成啥醫(yī)保,問題是勞務(wù)派遣工現(xiàn)在自己想繳納明年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險還繳納不進(jìn)去,因為今年勞務(wù)派遣公司給大家辦理的是職工醫(yī)保
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地板
愛黨愛國愛家Lv.6 發(fā)表于 昨天 13:53 | 只看該作者 | 來自陜西
愛黨愛國愛家 發(fā)表于 2025-10-12 13:44
現(xiàn)在最惡心的就是渭南某央企的勞務(wù)派遣工,一年換一回中介公司,以此來規(guī)避了勞動法中的長期無固定期合同, ...

渭南某央企對待勞務(wù)派遣工一年換一回勞務(wù)派遣公司的做法其實就是在耍流氓,這些勞務(wù)派遣工逢年過節(jié)沒有享受過雙倍工資,沒有見過一分錢的加班費(fèi)!正式工發(fā)過節(jié)禮物,勞務(wù)派遣工連一盒月餅都沒見過!還要接受各類盤剝,五年了,沒漲過一分錢工資。每年干到十月份,自己去養(yǎng)老經(jīng)辦處繳納靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險兩種保險,之后拿著稅票找勞務(wù)派遣公司報銷。
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5#
愛黨愛國愛家Lv.6 發(fā)表于 昨天 13:56 | 只看該作者 | 來自陜西
愛黨愛國愛家 發(fā)表于 2025-10-12 13:44
現(xiàn)在最惡心的就是渭南某央企的勞務(wù)派遣工,一年換一回中介公司,以此來規(guī)避了勞動法中的長期無固定期合同, ...

去年十月份給今年剛繳納了2025年四百元城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,結(jié)果今年換了一家勞務(wù)派遣公司,說是給大家辦理職工醫(yī)保,結(jié)果等于那四百元白交了!也沒給退。
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6#
愛黨愛國愛家Lv.6 發(fā)表于 昨天 13:58 | 只看該作者 | 來自陜西
愛黨愛國愛家 發(fā)表于 2025-10-12 13:44
現(xiàn)在最惡心的就是渭南某央企的勞務(wù)派遣工,一年換一回中介公司,以此來規(guī)避了勞動法中的長期無固定期合同, ...

勞務(wù)派遣工就是一部底層年齡偏大無一技之長老百姓的血淚史。
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7#
VERGILLv.8 官方認(rèn)證 發(fā)表于 昨天 14:57 | 只看該作者 | 來自陜西
愛黨愛國愛家 發(fā)表于 2025-10-12 13:58
勞務(wù)派遣工就是一部底層年齡偏大無一技之長老百姓的血淚史。

去看看大學(xué)和各研究所,還有各種高學(xué)歷有一技之長的,寫的論文專利成果都是別人名字,更是血淚史。
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8#
國力Lv.8 發(fā)表于 昨天 16:48 | 只看該作者 | 來自陜西
趕走外資,你就幸福了
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山水長安Lv.7 發(fā)表于 昨天 17:00 | 只看該作者 | 來自陜西
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10#
兜底了
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11#
此用戶已注銷Lv.8 發(fā)表于 昨天 17:17 | 只看該作者 | 來自陜西
妥妥的
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奮斗青春Lv.7 發(fā)表于 昨天 18:37 | 只看該作者 | 來自陜西
交城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老百險300 元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險400元,一年700 元是必須交的己經(jīng)全面小康社會了。
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天地元Lv.6 發(fā)表于 昨天 21:40 | 只看該作者 | 來自陜西
居民醫(yī)保每年都交,60歲以后享受醫(yī)保待遇嗎?
不能,年年交  詳情 回復(fù)
發(fā)表于 昨天 22:44
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龍行達(dá)達(dá)Lv.6 發(fā)表于 昨天 21:50 | 只看該作者 | 來自陜西
相恨見晚,繼續(xù)加油!
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他山之石Lv.10 發(fā)表于 昨天 22:01 | 只看該作者 | 來自廣西
今年沒有漲
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