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7月21日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),國(guó)家衛(wèi)生健康委有關(guān)司局負(fù)責(zé)同志和中國(guó)疾控中心專(zhuān)家出席,介紹科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控工作有關(guān)情況。 ![]()
中疾控:發(fā)生疫情后,滿(mǎn)足這些條件無(wú)需全員核酸 7月21日,在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹,第九版防控方案中核酸檢測(cè)策略,明確了不同情景和不同場(chǎng)景下區(qū)域核酸檢測(cè)策略,明確了發(fā)生疫情后和常態(tài)化防控下的區(qū)域核酸檢測(cè)策略。 疫情發(fā)生后,如經(jīng)流調(diào)研判滿(mǎn)足以下條件:感染來(lái)源明確;傳播鏈清晰;未發(fā)生社區(qū)傳播,無(wú)需對(duì)發(fā)生疫情的區(qū)開(kāi)展全員核酸檢測(cè),重點(diǎn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和有時(shí)空交集的人員開(kāi)展核酸篩查。 如經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所和風(fēng)險(xiǎn)人員多、風(fēng)險(xiǎn)人員流動(dòng)性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需啟動(dòng)區(qū)域全員核酸檢測(cè),方案中具體明晰了省會(huì)城市和千萬(wàn)級(jí)人口以上城市、一般城市、農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展區(qū)域核酸檢測(cè)范圍、檢測(cè)策略和終止條件。 這一策略的核心是以快速流調(diào)為手段,以區(qū)域人群感染風(fēng)險(xiǎn)綜合研判為基礎(chǔ)的科學(xué)精準(zhǔn)防控理念,對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)提出了更高要求。這樣做,可最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響,最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康。 毫不松懈抓好常態(tài)化防控,力求科學(xué)精準(zhǔn)、方便群眾 當(dāng)前,全球疫情仍處于高位,日新增確診病例多次突破100萬(wàn)例,奧密克戎BA.5亞分支已經(jīng)成為全球主要流行株,我國(guó)外防輸入壓力不斷增大。 近期,全國(guó)多地報(bào)告了本土聚集性疫情,存在多條傳播鏈,疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組已向相關(guān)省份派出工作組,指導(dǎo)地方以最短時(shí)間、最小成本控制疫情。 要堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”,堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”,嚴(yán)格執(zhí)行第九版防控方案和“九不準(zhǔn)”要求,毫不松懈抓好常態(tài)化防控,主動(dòng)防、早發(fā)現(xiàn)、快處置,全面提升全鏈條工作效率,力求科學(xué)精準(zhǔn)、力求方便群眾。 第九版防控方案主要對(duì)風(fēng)險(xiǎn)人員管理、封管控區(qū)劃分及疫情監(jiān)測(cè)要求等方面進(jìn)行了調(diào)整和完善,做這些調(diào)整的原因和依據(jù)是什么? 進(jìn)行這些修訂主要是基于3個(gè)方面的考慮: 一是基于疫情防控形勢(shì)的需要。新冠肺炎疫情在世界范圍內(nèi)持續(xù)流行,特別是今年以來(lái)全國(guó)本土疫情發(fā)生的頻次明顯增多,疫情波及的地區(qū)和范圍比較廣,我國(guó)“外防輸入,內(nèi)防反彈”的壓力不斷加大,防控形勢(shì)更加嚴(yán)峻復(fù)雜。 二是基于病毒變異的特點(diǎn)。奧密克戎變異株已成為我國(guó)境外輸入和本土疫情的優(yōu)勢(shì)流行株。奧密克戎株潛伏期短,病毒傳播能力更強(qiáng),傳播速度更快,隱匿性增強(qiáng),給疫情防控帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。 三是基于前期試點(diǎn)工作的結(jié)果和疫情防控實(shí)戰(zhàn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組在4-5月份,在大連、蘇州、寧波、廈門(mén)、青島、廣州和成都等7個(gè)入境城市開(kāi)展了為期4周的新冠肺炎疫情防控措施優(yōu)化試點(diǎn)工作,同時(shí)吸收借鑒了各地防控工作的實(shí)踐和疫情處置經(jīng)驗(yàn)。 第九版防控方案中,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定和不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的管控措施作了調(diào)整,請(qǐng)問(wèn)這一調(diào)整的具體內(nèi)容包括哪些,能否有效防范疫情外溢風(fēng)險(xiǎn)? 在以往防控工作中,對(duì)于有本土疫情發(fā)生地需要?jiǎng)澏ǜ咧械惋L(fēng)險(xiǎn)區(qū),便于其他地區(qū)及時(shí)對(duì)可能流入的風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)行排查;同時(shí)還需劃定封控區(qū)管控區(qū)和防范區(qū),便于快速處置本地疫情傳播。為進(jìn)一步簡(jiǎn)化疫情防控實(shí)際操作,解決兩套風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定工作中所暴露的一些問(wèn)題,第九版防控方案對(duì)兩套風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整合,對(duì)防控措施進(jìn)行銜接對(duì)應(yīng),統(tǒng)一使用高中低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的概念,形成新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及管控方案。 高中低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的劃分是在發(fā)生疫情的縣(市、區(qū)、旗)內(nèi)劃分。沒(méi)有疫情發(fā)生的縣(市、區(qū)、旗)全域?qū)嵭谐B(tài)化防控措施。對(duì)于跨區(qū)域外溢的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員,流入地采取7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察;跨區(qū)域溢出的中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員,采取7天居家醫(yī)學(xué)觀察??鐓^(qū)域外出的低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域人員,不需要采取隔離管控措施,但要求3天內(nèi)完成兩次核酸檢測(cè),并做好個(gè)人健康監(jiān)測(cè)。 現(xiàn)有防控措施能否有效應(yīng)對(duì)這類(lèi)變異株? BA.4、BA.5亞分支的傳播力相較其他奧密克戎變異株略有增加,主要表現(xiàn)為:1.國(guó)際上一些國(guó)家的研究發(fā)現(xiàn)病毒的較高的再生指數(shù)(R0);2.一些國(guó)家和地區(qū)BA.4、BA.5亞分支已經(jīng)成為流行的優(yōu)勢(shì)毒株;3.過(guò)去5周,在歐洲、北美出現(xiàn)了感染數(shù)量的增加。 BA.4、BA.5亞分支的致病力總體上與其他奧密克戎變異株相似,但在老年人群中快速傳播已經(jīng)出現(xiàn)了重癥病例,歐洲12個(gè)國(guó)家近期的住院率和ICU使用率都有所增加。流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型研究顯示BA.4、BA.5亞分支引起的感染率和死亡率都將有所增高。 雖然BA.4、BA.5亞分支的傳播力有所增強(qiáng),但仍然屬于奧密克戎變異株,沒(méi)有證據(jù)顯示現(xiàn)有的NPI(非藥物干預(yù))措施將失效。換句話說(shuō),我國(guó)現(xiàn)有的防控措施仍能有效的應(yīng)對(duì)。 新版方案在更早發(fā)現(xiàn)疫情方面有哪些針對(duì)性的手段和措施? 新冠疫情處置的第一關(guān)鍵要素就是“早發(fā)現(xiàn)”,新版防控方案中按照點(diǎn)與面結(jié)合、癥狀監(jiān)測(cè)與核酸檢測(cè)結(jié)合、傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與其他部門(mén)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)結(jié)合的原則,開(kāi)展人、物、環(huán)境等多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警,包括(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人員監(jiān)測(cè)、(2)風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群監(jiān)測(cè)、(3)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所人員監(jiān)測(cè)、(4)社區(qū)管理人群監(jiān)測(cè)、(5)集中隔離場(chǎng)所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)、(6)進(jìn)口物品及環(huán)境監(jiān)測(cè)、(7)藥品監(jiān)測(cè)、(8)病毒基因變異監(jiān)測(cè)。 在新版防控方案中對(duì)包括風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群監(jiān)測(cè)等進(jìn)行了明確的規(guī)定,增加了藥品監(jiān)測(cè),同時(shí)強(qiáng)調(diào)了各級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制開(kāi)展綜合分析和風(fēng)險(xiǎn)研判,提出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果和預(yù)警響應(yīng)建議。在病毒檢測(cè)篩查方面,增加了抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充等。這些策略、技術(shù)綜合性的使用將會(huì)大大增加我們應(yīng)對(duì)奧密克戎變異株的能力。
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