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7月21日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,國家衛(wèi)生健康委有關(guān)司局負責(zé)同志和中國疾控中心專家出席,介紹科學(xué)精準做好疫情防控工作有關(guān)情況。 ![]()
中疾控:發(fā)生疫情后,滿足這些條件無需全員核酸 7月21日,在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,中國疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹,第九版防控方案中核酸檢測策略,明確了不同情景和不同場景下區(qū)域核酸檢測策略,明確了發(fā)生疫情后和常態(tài)化防控下的區(qū)域核酸檢測策略。 疫情發(fā)生后,如經(jīng)流調(diào)研判滿足以下條件:感染來源明確;傳播鏈清晰;未發(fā)生社區(qū)傳播,無需對發(fā)生疫情的區(qū)開展全員核酸檢測,重點對風(fēng)險區(qū)域和有時空交集的人員開展核酸篩查。 如經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險場所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動性大,疫情存在擴散風(fēng)險時,需啟動區(qū)域全員核酸檢測,方案中具體明晰了省會城市和千萬級人口以上城市、一般城市、農(nóng)村地區(qū)開展區(qū)域核酸檢測范圍、檢測策略和終止條件。 這一策略的核心是以快速流調(diào)為手段,以區(qū)域人群感染風(fēng)險綜合研判為基礎(chǔ)的科學(xué)精準防控理念,對專業(yè)技術(shù)提出了更高要求。這樣做,可最大限度減少疫情對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響,最大程度保護人民生命安全和身體健康。 毫不松懈抓好常態(tài)化防控,力求科學(xué)精準、方便群眾 當前,全球疫情仍處于高位,日新增確診病例多次突破100萬例,奧密克戎BA.5亞分支已經(jīng)成為全球主要流行株,我國外防輸入壓力不斷增大。 近期,全國多地報告了本土聚集性疫情,存在多條傳播鏈,疫情防控形勢嚴峻復(fù)雜。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組已向相關(guān)省份派出工作組,指導(dǎo)地方以最短時間、最小成本控制疫情。 要堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”,堅持“動態(tài)清零”,嚴格執(zhí)行第九版防控方案和“九不準”要求,毫不松懈抓好常態(tài)化防控,主動防、早發(fā)現(xiàn)、快處置,全面提升全鏈條工作效率,力求科學(xué)精準、力求方便群眾。 第九版防控方案主要對風(fēng)險人員管理、封管控區(qū)劃分及疫情監(jiān)測要求等方面進行了調(diào)整和完善,做這些調(diào)整的原因和依據(jù)是什么? 進行這些修訂主要是基于3個方面的考慮: 一是基于疫情防控形勢的需要。新冠肺炎疫情在世界范圍內(nèi)持續(xù)流行,特別是今年以來全國本土疫情發(fā)生的頻次明顯增多,疫情波及的地區(qū)和范圍比較廣,我國“外防輸入,內(nèi)防反彈”的壓力不斷加大,防控形勢更加嚴峻復(fù)雜。 二是基于病毒變異的特點。奧密克戎變異株已成為我國境外輸入和本土疫情的優(yōu)勢流行株。奧密克戎株潛伏期短,病毒傳播能力更強,傳播速度更快,隱匿性增強,給疫情防控帶來新的挑戰(zhàn)。 三是基于前期試點工作的結(jié)果和疫情防控實戰(zhàn)的經(jīng)驗總結(jié)。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組在4-5月份,在大連、蘇州、寧波、廈門、青島、廣州和成都等7個入境城市開展了為期4周的新冠肺炎疫情防控措施優(yōu)化試點工作,同時吸收借鑒了各地防控工作的實踐和疫情處置經(jīng)驗。 第九版防控方案中,對高風(fēng)險區(qū)劃定和不同風(fēng)險區(qū)域的管控措施作了調(diào)整,請問這一調(diào)整的具體內(nèi)容包括哪些,能否有效防范疫情外溢風(fēng)險? 在以往防控工作中,對于有本土疫情發(fā)生地需要劃定高中低風(fēng)險區(qū),便于其他地區(qū)及時對可能流入的風(fēng)險人員進行排查;同時還需劃定封控區(qū)管控區(qū)和防范區(qū),便于快速處置本地疫情傳播。為進一步簡化疫情防控實際操作,解決兩套風(fēng)險區(qū)域劃定工作中所暴露的一些問題,第九版防控方案對兩套風(fēng)險區(qū)域劃定標準進行整合,對防控措施進行銜接對應(yīng),統(tǒng)一使用高中低風(fēng)險區(qū)的概念,形成新的風(fēng)險區(qū)域劃定及管控方案。 高中低風(fēng)險區(qū)的劃分是在發(fā)生疫情的縣(市、區(qū)、旗)內(nèi)劃分。沒有疫情發(fā)生的縣(市、區(qū)、旗)全域?qū)嵭谐B(tài)化防控措施。對于跨區(qū)域外溢的高風(fēng)險區(qū)人員,流入地采取7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察;跨區(qū)域溢出的中風(fēng)險區(qū)人員,采取7天居家醫(yī)學(xué)觀察。跨區(qū)域外出的低風(fēng)險區(qū)域人員,不需要采取隔離管控措施,但要求3天內(nèi)完成兩次核酸檢測,并做好個人健康監(jiān)測。 現(xiàn)有防控措施能否有效應(yīng)對這類變異株? BA.4、BA.5亞分支的傳播力相較其他奧密克戎變異株略有增加,主要表現(xiàn)為:1.國際上一些國家的研究發(fā)現(xiàn)病毒的較高的再生指數(shù)(R0);2.一些國家和地區(qū)BA.4、BA.5亞分支已經(jīng)成為流行的優(yōu)勢毒株;3.過去5周,在歐洲、北美出現(xiàn)了感染數(shù)量的增加。 BA.4、BA.5亞分支的致病力總體上與其他奧密克戎變異株相似,但在老年人群中快速傳播已經(jīng)出現(xiàn)了重癥病例,歐洲12個國家近期的住院率和ICU使用率都有所增加。流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型研究顯示BA.4、BA.5亞分支引起的感染率和死亡率都將有所增高。 雖然BA.4、BA.5亞分支的傳播力有所增強,但仍然屬于奧密克戎變異株,沒有證據(jù)顯示現(xiàn)有的NPI(非藥物干預(yù))措施將失效。換句話說,我國現(xiàn)有的防控措施仍能有效的應(yīng)對。 新版方案在更早發(fā)現(xiàn)疫情方面有哪些針對性的手段和措施? 新冠疫情處置的第一關(guān)鍵要素就是“早發(fā)現(xiàn)”,新版防控方案中按照點與面結(jié)合、癥狀監(jiān)測與核酸檢測結(jié)合、傳染病監(jiān)測系統(tǒng)與其他部門監(jiān)測系統(tǒng)結(jié)合的原則,開展人、物、環(huán)境等多渠道監(jiān)測預(yù)警,包括(1)醫(yī)療機構(gòu)就診人員監(jiān)測、(2)風(fēng)險職業(yè)人群監(jiān)測、(3)重點機構(gòu)和場所人員監(jiān)測、(4)社區(qū)管理人群監(jiān)測、(5)集中隔離場所和醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測、(6)進口物品及環(huán)境監(jiān)測、(7)藥品監(jiān)測、(8)病毒基因變異監(jiān)測。 在新版防控方案中對包括風(fēng)險職業(yè)人群監(jiān)測等進行了明確的規(guī)定,增加了藥品監(jiān)測,同時強調(diào)了各級聯(lián)防聯(lián)控機制開展綜合分析和風(fēng)險研判,提出風(fēng)險評估結(jié)果和預(yù)警響應(yīng)建議。在病毒檢測篩查方面,增加了抗原檢測作為補充等。這些策略、技術(shù)綜合性的使用將會大大增加我們應(yīng)對奧密克戎變異株的能力。
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